Localisation et structure de l'os hyoïde
L'os hyoïde se situe au-dessus du larynx et est aligné avec la vertèbre C4. C’est un os impair, médian et symétrique, unique en son genre car il ne possède aucune articulation osseuse directe avec d’autres os.
Sa forme caractéristique ressemble à un U ouvert vers l’arrière, ce qui facilite l’attache de nombreux muscles et ligaments.
Articulations et relations
Contrairement à la plupart des os du squelette, le hyoïde n’a pas de rapports osseux directs avec d’autres os, ce qui le rend mobile et dépendant des muscles qui l’entourent.
Muscles associés au hyoïde
Les muscles qui agissent sur l’os hyoïde se divisent en deux groupes principaux :
- Muscles sus‑hyoïdiens : ils élèvent le hyoïde et abaissent la mandibule.
- Muscles sous‑hyoïdiens : ils abaissent le hyoïde et stabilisent le larynx.
Parmi ces muscles, le digastrique joue un rôle clé. Son ventre antérieur est innervé par le nerf mylo‑hyoïdien (V3). Le digastrique agit comme élévateur de l’os hyoïde et participe à l’abaissement de la mandibule.
Le muscle sterno‑hyoïdien, quant à lui, reçoit son innervation des nerfs C1‑C2, assurant la stabilisation du hyoïde pendant la respiration et la déglutition.
Le pharynx : structure et fonctions
Le pharynx est un conduit musculo‑membraneux d’environ 15 cm de longueur au repos. Il se compose de trois parties :
- Naso‑pharynx (partie supérieure)
- Oro‑pharynx (partie moyenne)
- Laryngo‑pharynx (partie inférieure)
Cette structure lui permet d’appartenir simultanément aux voies digestives et aux voies respiratoires, assurant le passage de l’air et des aliments.
Innervation du pharynx
Les muscles constricteurs du pharynx sont innervés par le nerf glosso‑pharyngien (IX), garantissant la contraction coordonnée lors de la déglutition.
Cartilages du larynx
Deux cartilages majeurs du larynx se distinguent par leur forme et leur position :
- Cartilage cricoïde : impair, médian, en forme de bague, situé dans la partie inférieure du larynx.
- Cartilage thyroïde : forme de la « pomme d’Adam », situé au-dessus du cricoïde.
Innervation laryngée
Le nerf laryngé inférieur (récurrent) innerve tous les muscles du larynx à l’exception du muscle crico‑thyroïdien. Ce dernier reçoit son unique apport moteur du nerf laryngé supérieur.
Déglutition : les trois temps
La déglutition se déroule en trois étapes principales :
- Temps buccal – Phase orale : préparation du bol alimentaire.
- Temps pharyngien – Phase pharyngienne : passage du bol du pharynx vers l’œsophage.
- Temps œsophagien – Phase œsophagienne : transport du bol vers l’estomac.
Phonation et rôle du larynx
Bien que le larynx participe à la phonation, cette fonction n’est pas vitale ; la vie peut se poursuivre sans la capacité de produire des sons, contrairement à d’autres fonctions essentielles.
Résumé des points clés
| Structure | Localisation / Forme | Innervation principale | Fonction principale |
|---|---|---|---|
| Os hyoïde | Au-dessus du larynx, aligné avec C4, forme de U ouvert vers l’arrière | Aucun contact osseux direct | Support pour les muscles sus‑ et sous‑hyoïdiens |
| Muscle digastrique (ventre ant.) | Attaché au hyoïde | Nerf mylo‑hyoïdien (V3) | Élévation du hyoïde, abaissement de la mandibule |
| Sterno‑hyoïdien | Entre le sternum et le hyoïde | Nerfs C1‑C2 | Stabilisation du hyoïde |
| Pharynx | 15 cm, trois parties (naso‑, oro‑, laryngo‑pharynx) | Nerf glosso‑pharyngien (IX) pour les muscles constricteurs | Conduit commun aux voies respiratoires et digestives |
| Cartilage cricoïde | Forme de bague, partie inférieure du larynx | — | Support structurel |
| Cartilage thyroïde | « Pomme d’Adam », supérieur au cricoïde | — | Protection des cordes vocales |
| Nerf laryngé inférieur (récurrent) | — | Innervation de tous les muscles laryngés sauf crico‑thyroïdien | Contrôle moteur du larynx |
| Nerf laryngé supérieur | — | Innervation motrice unique du crico‑thyroïdien | Activation du crico‑thyroïdien |
Ces éléments forment le socle de la compréhension de la loge viscérale du cou, indispensable pour appréhender les mécanismes de la déglutition, de la respiration et de la phonation.
