Introducción a la cintura pectoral y los miembros superiores
La cintura pectoral constituye la unión entre el tronco y los miembros superiores. Conocer las inserciones musculares, las superficies articulares y las relaciones óseas es esencial para comprender la mecánica del hombro, el codo y la mano.
Clavícula y sus inserciones musculares
La clavícula sirve como punto de anclaje para varios músculos que participan en los movimientos del hombro y del cuello.
- Deltoides: se inserta en el tercio lateral del borde anterior de la clavícula.
- Pectoral mayor: ocupa los 2/3 mediales del borde anterior.
- Esternocleidomastoideo: se fija en el borde posterior medial.
- Trapecio: se inserta en el borde posterior lateral.
- Subclavio: se ancla en la cara inferior, dentro del surco del músculo subclavio, estabilizando la clavícula.
Escápula: superficies y músculos asociados
La escápula presenta varias fosas, procesos y tubérculos que alojan inserciones musculares clave.
Fosas y espina
- La espina de la escápula divide la cara posterior en fosa supraespinosa (superior) y fosa infraespinosa (inferior).
- El supraespinoso se inserta en la faceta superior del tubérculo mayor, mientras que el infraespinoso lo hace en la faceta media.
- El redondo menor ocupa la faceta inferior del tubérculo mayor.
Procesos y tubérculos
- El tubérculo supraglenoideo sirve de inserción a la cabeza larga del bíceps braquial.
- El tubérculo infraglenoideo recibe la cabeza larga del tríceps braquial.
- El tubérculo menor es el punto de inserción del músculo subescapular.
- El processo coracoides acoge al pectoral menor, a la cabeza corta del bíceps braquial y al coracobraquial.
Músculos que actúan sobre la escápula
- Trapecio: se fija en la clavícula, el acromion y la espina de la escápula; eleva, retrae y rota la escápula.
- Romboides mayor y menor: ambos se insertan en el borde medial, el menor más superior.
- Elevador de la escápula: se inserta en el ángulo superior y en la parte superior del borde medial.
- Serrato anterior: fija la escápula contra el tórax y la desplaza.
Huesos del brazo y sus inserciones
El húmero presenta la tuberosidad deltoidea, que recibe a dos músculos mediante labios diferenciados.
- Labio superior de la tuberosidad deltoidea: inserción del deltoides.
- Labio inferior de la tuberosidad deltoidea: inserción del músculo braquial.
Antebrazo: distribución muscular en radio y ulna
El radio y la ulna albergan músculos que flexionan, extienden, pronan y supinan el antebrazo.
Radio
- En la cara anterior, el 2/3 superior corresponde al flexor largo del pulgar.
- El pronador cuadrado se inserta en la parte inferior de la cara anterior.
- En la cara lateral, la zona superior está ocupada por el supinador, la zona media por el pronador redondo.
- En la cara posterior inferior se encuentran el abductor largo del pulgar y el extensor corto del pulgar.
Ulna
- El tríceps braquial se inserta en el olécranon de la ulna.
- El flexor profundo de los dedos tiene inserciones distintas: en la ulna, en la cara anterior superior; en el radio, en la cara anterior de los 2/3 superiores.
Carpo y metacarpos: estructuras óseas y sus relaciones
El carpo está compuesto por ocho huesos, de los cuales algunos son críticos por su frecuencia de fractura o por sus inserciones musculares.
- Escafoides: hueso del carpo más propenso a fracturas.
- Pisiforme: inserción del flexor ulnar del carpo.
Los metacarpos se articulan con huesos del carpo y presentan procesos característicos.
- El primer metacarpiano se articula con el trapecio.
- El segundo metacarpiano se relaciona con trapecio, trapezoide y grande.
- El tercer metacarpiano posee un proceso estiloides dorsal.
- El cuarto metacarpiano se articula con los huesos grande y ganchoso.
- El quinto metacarpiano tiene un proceso estiloides que sirve de inserción al extensor ulnar del carpo.
Falanges
Los dedos de la mano presentan una distribución típica de falanges:
- Los dedos II‑V poseen tres falanges cada uno: proximal, media y distal.
- El pulgar cuenta con dos falanges: proximal y distal.
Resumen de conceptos clave
| Músculo | Inserción principal | Acción principal |
|---|---|---|
| Deltoides | Tercio lateral del borde anterior de la clavícula | Abducción del hombro |
| Pectoral mayor | 2/3 mediales del borde anterior de la clavícula | Flexión y aducción del hombro |
| Trapecio | Clavícula, acromion y espina de la escápula | Elevación, retracción y rotación de la escápula |
| Supraespinoso | Faceta superior del tubérculo mayor | Abducción del hombro |
| Infraespinoso | Faceta media del tubérculo mayor | Rotación externa del hombro |
| Redondo menor | Faceta inferior del tubérculo mayor | Rotación interna del hombro |
| Subescapular | Tubérculo menor | Rotación interna del hombro |
| Tríceps braquial | Olécranon de la ulna | Extensión del codo |
| Bíceps braquial (cabeza larga) | Tubérculo supraglenoideo | Flexión del codo y supinación |
| Coracobraquial | Proceso coracoides | Flexión del codo |
Este compendio permite repasar de forma estructurada las inserciones y funciones de los principales músculos y huesos que conforman la cintura pectoral y los miembros superiores.
